Bagaimana Mendiagnosis Suasana Hati Anda: Langkah Pertama dalam Penyembuhan Depresi
Mungkin Anda bertanya-tanya apakah Anda pernah mengalami depresi. Mari kita lanjutkan dan lihat di mana Anda berdiri. Daftar Periksa Depresi Luka Bakar (BDC) (lihat Tabel 2–1) adalah alat pengukur suasana hati yang dapat diandalkan untuk mendeteksi adanya depresi dan secara akurat menilai tingkat keparahannya.* Kuesioner sederhana ini hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Setelah Anda menyelesaikan BDC, saya akan menunjukkan kepada Anda bagaimana membuat interpretasi sederhana dari hasil, berdasarkan skor total Anda.
Kemudian Anda akan segera mengetahui apakah Anda benar-benar menderita depresi yang sebenarnya dan, jika ya, seberapa parahnya. Saya juga akan memaparkan beberapa pedoman penting untuk membantu Anda menentukan apakah Anda dapat dengan aman dan efektif menangani suasana hati Anda sendiri dengan menggunakan buku ini sebagai panduan Anda, atau apakah Anda memiliki gangguan emosional yang lebih serius dan mungkin mendapat manfaat dari intervensi profesional selain Anda sendiri. upaya untuk membantu diri sendiri.
Saat Anda mengisi kuesioner, baca setiap item dengan cermat dan beri tanda centang Gambardi kotak yang menunjukkan bagaimana perasaan Anda selama beberapa hari terakhir. Pastikan Anda memeriksa satu jawaban untuk masing-masing dari dua puluh lima item.
Jika ragu Mendiagnosis Suasana Hati, buat tebakan terbaik Anda. Jangan tinggalkan pertanyaan apa pun yang belum terjawab. Terlepas dari hasilnya, ini bisa menjadi langkah pertama Anda menuju perbaikan emosional.
Tabel 2–1. Daftar Periksa Depresi Luka Bakar*
Mendiagnosis Suasana Hati
Menafsirkan Daftar Periksa Depresi Luka Bakar .
Sekarang setelah Anda menyelesaikan tes, jumlahkan skor untuk masing-masing dari dua puluh lima item dan dapatkan totalnya. Karena skor tertinggi yang dapat Anda peroleh untuk masing-masing dari dua puluh lima gejala adalah 4, skor tertinggi untuk keseluruhan tes adalah 100. (Ini akan menunjukkan kemungkinan depresi yang paling parah.) Karena skor terendah untuk setiap item adalah 0, nilai terendah untuk tes tersebut adalah nol. (Ini tidak menunjukkan gejala depresi sama sekali.)
Anda sekarang dapat mengevaluasi depresi Anda menurut Tabel 2–2. Seperti yang Anda lihat, semakin tinggi skor totalnya, semakin parah depresi Anda. Sebaliknya, semakin rendah nilainya, semakin baik perasaan Anda.
Meskipun BDC tidak sulit atau memakan waktu untuk diisi dan dinilai, jangan tertipu oleh kesederhanaannya. Anda baru saja belajar Mendiagnosis Suasana Hati menggunakan alat yang sangat canggih untuk mendeteksi depresi dan mengukur tingkat keparahannya. Studi penelitian telah menunjukkan bahwa BDC sangat akurat dan andal. Studi di berbagai pengaturan, seperti ruang gawat darurat psikiatri, telah menunjukkan bahwa instrumen jenis ini sebenarnya mendeteksi gejala depresi jauh lebih sering daripada wawancara formal oleh dokter berpengalaman.
| Tabel 2–2 . Menafsirkan Daftar Periksa Depresi Luka Bakar | |
| Skor total | Tingkat Depresi * |
| 0–5 | tidak ada depresi |
| 6–10 | normal tapi tidak bahagia |
| 11–25 | depresi ringan |
| 26–50 | depresi sedang |
| 51–75 | depresi berat |
| 76–100 | depresi ekstrim |
Mendiagnosis Suasana Hati
Anda juga dapat menggunakan BDC dengan percaya diri untuk memantau kemajuan Anda. Dalam pekerjaan klinis saya, saya bersikeras bahwa setiap pasien harus mengisi tesnya sendiri di antara semua sesi dan melaporkan skornya kepada saya di awal sesi berikutnya. Perubahan skor menunjukkan kepada saya apakah pasien menjadi lebih baik, lebih buruk, atau tetap sama.
Saat Anda menerapkan berbagai teknik self-help yang dijelaskan dalam Mendiagnosis Suasana Hati, lakukan tes BDC secara berkala untuk menilai kemajuan Anda secara objektif. Saya sarankan minimal seminggu sekali. Bandingkan dengan menimbang diri Anda secara teratur saat Anda sedang diet. Anda akan melihat bahwa berbagai bab dalam buku ini berfokus pada gejala depresi yang berbeda. Saat Anda belajar untuk mengatasi gejala-gejala ini, Anda akan menemukan bahwa skor total Anda akan mulai turun. Ini akan menunjukkan bahwa Anda meningkat. Saat skor Anda di bawah sepuluh, Anda akan berada pada kisaran yang dianggap normal. Saat berusia di bawah lima tahun, Anda akan merasa sangat baik. Idealnya, saya ingin melihat skor Anda di bawah lima sebagian besar waktu. Ini adalah salah satu tujuan perawatan Anda.
Apakah aman bagi individu yang depresi untuk mencoba membantu diri mereka sendiri dengan menggunakan asas dan metode yang diuraikan dalam Mendiagnosis Suasana Hati? Jawabannya adalah— pasti ya ! Ini karena keputusan penting untuk mencoba membantu diri sendiri adalah kunci yang akan membuat Anda merasa lebih baik sesegera mungkin, terlepas dari seberapa parah gangguan mood Anda.
Dalam kondisi apa Anda sebaiknya mencari bantuan profesional? Jika skor Anda antara 0 dan 5, Anda mungkin sudah merasa baik. Ini berada dalam kisaran normal, dan kebanyakan orang dengan skor rendah ini merasa sangat puas.
Jika skor Anda antara 6 dan 10, itu masih dalam kisaran normal, tetapi Anda mungkin merasa agak “tidak rata”. Ada ruang untuk perbaikan, sedikit "penyetelan" mental, jika Anda mau. Teknik terapi kognitif dalam buku ini sering kali sangat membantu dalam hal ini. Masalahdalam kehidupan sehari-hari kita semua, dan perubahan perspektif sering kali dapat membuat perbedaan besar dalam perasaan Anda.
Jika skor Anda antara 11 dan 25, depresi Anda, setidaknya saat ini, ringan dan tidak perlu menjadi kekhawatiran. Anda pasti ingin memperbaiki masalah ini, dan Anda mungkin dapat membuat kemajuan substansial sendiri. Upaya swa-bantu sistematis seperti yang diusulkan dalam buku ini, dikombinasikan dengan komunikasi yang terus terang pada beberapa kesempatan dengan teman tepercaya, dapat sangat membantu. Tetapi jika skor Anda tetap dalam kisaran ini selama lebih dari beberapa minggu, Anda harus mempertimbangkan perawatan profesional. Bantuan terapis atau obat antidepresan dapat sangat mempercepat pemulihan Anda.
Beberapa dari depresi paling sulit yang pernah saya tangani sebenarnya adalah orang-orang yang skornya berada dalam kisaran ringan. Seringkali orang-orang ini mengalami depresi ringan selama bertahun-tahun, terkadang hampir sepanjang hidup mereka. Depresi kronis ringan yang berlangsung terus menerus sekarang disebut "gangguan distimik". Meskipun itu istilah yang besar dan terdengar mewah, itu memiliki arti yang sederhana. Artinya adalah, "orang ini sangat murung dan negatif hampir sepanjang waktu." Anda mungkin mengenal seseorang yang seperti itu, dan Anda mungkin pernah jatuh ke dalam mantra pesimisme sendiri. Untungnya, metode yang sama dalam buku ini yang telah terbukti sangat membantu untuk depresi berat juga bisa sangat membantu untuk depresi ringan dan kronis ini.
Jika Anda mendapat skor antara 26 dan 50 di BDC, itu berarti Anda mengalami depresi sedang. Tapi jangan tertipu dengan istilah "moderat". Skor dalam kisaran ini dapat menunjukkan penderitaan yang cukup intens. Sebagian besar dari kita bisa merasa sangat kesal untuk waktu yang singkat, tetapi biasanya kita tersadar. Jika skor Anda tetap dalam kisaran ini selama lebih dari dua minggu, Anda harus mencari perawatan profesional.
Jika skor Anda di atas 50, itu menunjukkan depresi Anda parah atau bahkan ekstrem. Derajat penderitaan ini hampir tak tertahankan, terutama bila skornya meningkat di atas 75. Suasana hati Anda cenderung menjadi sangat tidak nyaman dan mungkin berbahaya karena perasaan putus asa dan putus asa bahkan dapat memicu dorongan untuk bunuh diri.
Untungnya, prognosis pengobatan yang berhasil sangat baik. Nyatanya, terkadang depresi yang paling parah meresponsyang paling cepat. Tetapi tidaklah bijaksana untuk mencoba menangani sendiri depresi yang parah. Konsultasi profesional adalah suatu keharusan. Carilah konselor tepercaya dan kompeten.
Bahkan jika Anda menerima psikoterapi atau obat antidepresan, saya yakin Anda masih bisa mendapatkan banyak manfaat dengan menerapkan apa yang saya ajarkan kepada Anda. Studi penelitian saya menunjukkan bahwa semangat membantu diri sendiri sangat mempercepat pemulihan, bahkan ketika pasien menerima perawatan profesional.
Selain mengevaluasi skor total Anda di BDC, pastikan Anda memberi perhatian khusus pada item 23, 24, dan 25. Item ini menanyakan tentang perasaan, dorongan, dan rencana untuk bunuh diri. Jika Anda mengalami peningkatan skor pada salah satu item ini, saya sangat menyarankan agar Anda segera mendapatkan bantuan profesional.
Banyak individu yang depresi memiliki skor yang tinggi pada item 23, tetapi nol pada item 24 dan 25. Ini biasanya berarti mereka memiliki pikiran untuk bunuh diri, seperti "Saya mungkin lebih baik mati," tetapi tidak ada niat atau desakan untuk bunuh diri yang sebenarnya dan tidak ada rencana untuk bunuh diri. bunuh diri. Pola ini cukup umum. Namun, jika skor Anda pada item 24 atau 25 meningkat, ini adalah alasan untuk khawatir. Segera cari pengobatan !
Saya telah memberikan beberapa metode efektif untuk menilai dan membalikkan dorongan bunuh diri di bab selanjutnya, tetapi Anda harus berkonsultasi dengan profesional ketika bunuh diri mulai tampak sebagai pilihan yang diinginkan atau perlu. Keyakinan Anda bahwa Anda tidak memiliki harapan adalah alasan untuk mencari pengobatan, bukan bunuh diri. Mayoritas individu yang mengalami depresi berat percaya bahwa mereka tidak memiliki harapan tanpa keraguan. Khayalan yang merusak ini hanyalah gejala penyakit, bukan fakta. Perasaan Anda bahwa Anda tidak memiliki harapan adalah bukti kuat bahwa Anda sebenarnya tidak!
Penting juga bagi Anda untuk melihat item 22, yang menanyakan apakah Anda lebih mengkhawatirkan kesehatan Anda akhir-akhir ini. Apakah Anda pernah mengalami sakit, nyeri, demam, penurunan berat badan, atau gejala penyakit medis lain yang tidak dapat dijelaskan? Jika demikian, akan bermanfaat untuk melakukan konsultasi medis, yang meliputi riwayat, pemeriksaan fisik lengkap, dan tes laboratorium.
Dokter Anda mungkin akan memberi Anda tagihan kesehatan yang bersih. Ini menunjukkan bahwa gejala fisik yang tidak nyaman berhubungan dengan keadaan emosi Anda. Depresi dapat menyerupai sejumlah besar gangguan medis karena suasana hati Anda sering berubah-ubahberbagai macam gejala fisik yang membingungkan. Ini termasuk, untuk beberapa nama, sembelit, diare, nyeri, insomnia atau kecenderungan untuk tidur terlalu banyak, kelelahan, kehilangan minat seksual, pusing, gemetar, dan mati rasa. Saat depresi Anda membaik, gejala-gejala ini kemungkinan besar akan hilang. Namun, perlu diingat bahwa banyak penyakit yang dapat diobati mungkin awalnya menyamar sebagai depresi, dan pemeriksaan medis dapat mengungkapkan diagnosis awal (dan menyelamatkan jiwa) dari kelainan organik yang dapat disembuhkan.
Ada sejumlah gejala yang menunjukkan — tetapi tidak membuktikan — adanya gangguan mental yang serius, dan ini memerlukan konsultasi dengan dan kemungkinan perawatan oleh profesional kesehatan mental.
Beberapa gejala utama meliputi: keyakinan bahwa orang-orang berencana dan bersekongkol melawan Anda untuk menyakiti atau mengambil hidup Anda; sebuah pengalaman aneh yang tidak dapat dipahami oleh orang biasa; keyakinan bahwa kekuatan eksternal mengendalikan pikiran atau tubuh Anda; perasaan bahwa orang lain dapat mendengar pikiran Anda atau membaca pikiran Anda; mendengar suara-suara dari luar kepala Anda; melihat hal-hal yang tidak ada; dan menerima pesan pribadi yang disiarkan dari program radio atau televisi.
Gejala-gejala ini bukan merupakan bagian dari penyakit depresi, tetapi merupakan gangguan mental utama. Perawatan kejiwaan adalah suatu keharusan. Cukup sering, orang dengan gejala ini yakin bahwa tidak ada yang salah dengan mereka, dan mungkin memenuhi saran untuk mencari terapi psikiatri dengan kebencian dan penolakan yang mencurigakan.
Sebaliknya, jika Anda memendam rasa takut yang mendalam bahwa Anda akan menjadi gila dan mengalami episode kepanikan di mana Anda merasa kehilangan kendali atau melampaui batas yang dalam, hampir pasti Anda tidak. Ini adalah gejala khas kecemasan biasa, kelainan yang jauh lebih ringan.
Mania adalah jenis gangguan mood khusus yang harus Anda kenal. Mania adalah kebalikan dari depresi dan membutuhkan intervensi segera oleh psikiater yang dapat meresepkan lithium.
Lithium menstabilkan perubahan suasana hati yang ekstrem dan memungkinkan pasien menjalani kehidupan normal. Namun, sampai terapi dimulai, penyakit ini dapat merusak secara emosional. Gejalanya antara lain gembira secara tidak normal atau mudah tersinggung suasana hati yang bertahan setidaknya selama dua hari dan tidak disebabkan oleh obat-obatan atau alkohol.
Perilaku pasien manik ditandai dengan tindakan impulsif yang mencerminkan penilaian yang buruk (seperti pengeluaran yang tidak bertanggung jawab dan berlebihan) bersama dengan rasa percaya diri yang tinggi. Mania disertai dengan peningkatan aktivitas seksual atau agresif; gerakan tubuh yang hiperaktif dan terus menerus; balap pikiran; berbicara tanpa henti, bersemangat; dan kebutuhan tidur yang menurun. Individu manik memiliki khayalan bahwa mereka luar biasa kuat dan cemerlang, dan sering bersikeras bahwa mereka berada di ambang terobosan filosofis atau ilmiah atau skema menghasilkan uang yang menguntungkan.
Banyak individu kreatif terkenal menderita penyakit ini dan berhasil mengendalikannya dengan lithium. Karena penyakitnya terasa sangat bagus, individu yang mengalami serangan pertama mereka seringkali tidak dapat diyakinkan untuk mencari pengobatan. Gejala pertama begitu memabukkan sehingga korban menolak menerima gagasan bahwa perolehan kepercayaan diri dan ekstasi batinnya yang tiba-tiba sebenarnya hanyalah manifestasi dari penyakit yang merusak.
Setelah beberapa saat, keadaan euforia dapat meningkat menjadi delirium tak terkendali yang membutuhkan rawat inap paksa, atau tiba-tiba berubah menjadi depresi yang melumpuhkan dengan imobilitas dan sikap apatis yang nyata. Saya ingin Anda mengenal gejala-gejala mania karena sebagian besar orang yang mengalami episode depresi mayor yang sesungguhnya suatu saat akan mengembangkan gejala-gejala ini.
Ketika ini terjadi, kepribadian individu yang menderita mengalami transformasi mendalam selama beberapa hari atau minggu. Sementara psikoterapi dan program swadaya bisa sangat membantu, pengobatan bersamaan dengan lithium di bawah pengawasan medis adalah suatu keharusan untuk mendapatkan respons yang optimal. Dengan pengobatan seperti itu, prognosis untuk penyakit manik sangat baik.
Anggaplah Anda tidak memiliki keinginan kuat untuk bunuh diri, halusinasi, atau gejala mania. Alih-alih bermuram durja dan merasa sedih, Anda sekarang dapat melanjutkan menjadi lebih baik.